Aanmelden Zicht op Herstel Leiden

Naam*

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Woonplaats*

Telefoon*

E-mailadres*

Heb je eerder deelgenomen aan een cursus/training/workshop van Lumen?

Nee
Ja

Namelijk:

Hoe ben je geïnformeerd over deze cursus?

Namelijk:

Eventuele opmerkingen of vragen:

Met het insturen van je gegevens via dit formulier verleen je Lumen toestemming deze gegevens op te slaan in ons registratiesysteem en te gebruiken voor het doeleinde waarvoor je dit formulier instuurt. Zie ook onze privacy statement .

Aanmelden voor Zicht op Herstel - Locatie Leiden - start 30 januari 2025

Zoeken

Neem contact met ons op